Fogászati Röntgen és CT Központ

Digitális panoráma röntgen (OP)

A fogászati elváltozások egy jelentős része fizikális vizsgálatokkal nem mutatható ki, ezért kiemelkedően fontos, hogy röntgenfelvételek segítségével teljes képet kaphassunk a szájüreg egészének állapotáról. A panoráma röntgen (OP) olyan képalkotó technológia, ami 2 dimenziós eljárással ad áttekintő képet a fogak és az állcsontok állapotáról. A képalkotás során a felső és alsó állcsontról, az arcüregről és az állkapocsízületről egyszerre készül felvétel.

Mire derülhet fény a panoráma felvétel kiértékelése során? 

A felvételnek köszönhetően rengeteg fogászati probléma tárulhat fel, mint például: 

• fogak, meglévő tömések, fogpótlások körüli szuvasodások,
• fogágybetegség, 
• arcüreggyulladás,
• az állcsontokban kialakult ciszták, egyéb gyulladások
• elő nem tört maradófogak, bölcsességfogak,
• rágó ízületi problémák, 
• csontot érintő daganatok.

Fontos megemlíteni, hogy a panoráma röntgen rendkívül hasznos és nélkülözhetetlen diagnosztikai eljárás, mégis kevésbé olyan részletgazdag, mint a 3D CBCT vizsgálat. Az OP felvétel 2 dimenziós „kiterített” képet ad a vizsgált tárgyról, a kép torzít, nem teljesen méretarányos, a különböző területen elhelyezkedő anatómiai képletek egymásra vetülnek, amely megnehezítheti a pontos kiértékelést. 

Azokban az esetekben tehát, amikor a panoráma röntgen alapján pontosan nem állapítható meg a diagnózis, a 3D CBCT felvétel segíthet a részletek felkutatásában, ezáltal a fogászati beavatkozások pontos megtervezésében. 

Szegment panoráma röntgen

Szegment panoráma röntgent olyan esetben készítünk, amikor áttekintő képet szeretnénk látni nem az egész fogazatról, csak annak egy kis területéről. A leggyakrabban hányingeres pácienseknél használjuk, akik kis periapikális felvétel készítésekor a fokozott garatreflex miatt nem bírják elviselni a film szájba helyezését. Jól használható implantált területek, gyökérkezelt fogak kontroll felvételeként.

Kézfej röntgen

A sikeres fogszabályozó kezelések kulcsa az alapos diagnózis és a pontos kezelési terv készítése. A fogszabályozás megkezdése előtt általában két típusú röntgenfelvételt készítünk: az egyik a panoráma röntgen (OP), a másik a teleröntgen. 

A gyermekkorban (17 éves kor alatt) elkezdett fogszabályzás esetén azonban a kézről és a csuklóról készített röntgenfelvétel is segítséget nyújthat a szakorvosnak a fogszabályozó kezelés tervezésében.

Ez a kizárólag gyermekeknél kért felvételtípus a csontosodás mértékének meghatározására szolgál, segít a várható növekedés mértékének, a csontváz érettségének, növekedési stádiumának megállapításában. Célja a gyermek fizikai érettségi állapotának meghatározása, amely elősegíti a fogszabályozási terápia összehangolását a növekedési folyamattal. 

Teleröntgen

A teleröntgen a panoráma röntgen mellett a fogszabályozási kezelés megtervezése előtt használt fogászati diagnosztikai eszköz. A fogak és az arccsontok helyzete egyszerre elemezhető rajta, az arckoponya egészét ábrázolja a homloktól egészen a nyakcsigolyáig.  Ez az együttes információtartalom segítséget nyújt a kezelőorvosnak a személyre szabott, komplex fogszabályzási kezelési terv meghatározásához. 

A teleröntgen segítségével az agy- és arckoponya arányai, az arckoponya egyes csontjainak egymáshoz viszonyított helyzete, a fogak elhelyezkedése és a fogsorzáródási viszonyok ellenőrizhetők. 

Az oldalirányú felvételen megállapítható a felső és alsó állcsont egymáshoz való viszonya, a fogak dőlése, a harapási anomáliák megléte, míg a frontális felvételen az arcaszimmetria állapítható meg. A rendellenes pozíció detektálása mellett a fogszabályozó szakorvos a szög-és távolságmérések által a deformitások mértékét tudja meghatározni.

Kis térfogatú 3D CBCT (endo, 3 fog)

A kis térfogatú 3D CBCT (endo, 1-3 fog) felvételt olyan esetekben használjuk, amikor csak egy kis területet szeretnénk a legnagyobb felbontásban térben elemezni. Ilyen felvételre lehet szükség gyökérkezelés során, implantáció tervezésekor, illetve egyéb kisebb területet érintő szájsebészeti beavatkozások előtt. A sugárdózis minimalizálása érdekében feleslegesen, indokolatlanul nem készítünk teljes, nagy térfogatú 3D CBCT felvételt.

Kis térfogatú 3D CBCT (1 fogív)

A kis térfogatú 3D CBCT (1 fogív) felvételt olyan esetekben használjuk, amikor csak egy (alsó vagy felső) fogívet szeretnénk térben elemezni. Ilyen felvételre lehet szükség 1 fogíven belüli gyökérkezelés során, implantáció tervezésekor, illetve egyéb 1 fogívet érintő szájsebészeti beavatkozások előtt. A sugárdózis minimalizálása érdekében feleslegesen, indokolatlanul nem készítünk teljes, nagy térfogatú 3D CBCT felvételt.

Nagy térfogatú 3D CBCT (teljes fogazat)

A 3D CBCT (Cone Beam CT) jelenleg a legmodernebb fogászati röntgen diagnosztikai eszköz a fogazatot érintő problémák feltárására. Egy olyan speciális 3 dimenziós felvétel, amely pontos térbeli képet mutat többek között a fogakról, az alsó és felső állcsontról, az arcüregről és más egyéb anatómiai képletekről. A hagyományos CT felvételekhez képest jóval alacsony sugárdózis mellett ad részletgazdag képet, amelyet digitálisan tárolva hosszú ideig információ veszteség nélkül tárolhatunk.

A 3D CBCT felvétel méretarányos leképezést biztosít, a különböző kezelési területekről pontos információt ad, így alapos és biztonságos kezelési terv elkészítését teszi lehetővé. Diagnosztikai szempontból az alábbi esetekben használjuk: 

• bölcsességfogműtét előtt, a fogak pontos térbeli helyzetét mutatja a környező anatómiai képletekhez képest (pl. alsó idegcsatorna, arcüreg, szomszédos fogak)
• implantáció előtt - információval szolgál a fogatlan terület csontkínálatáról (csontmennyiség, csontminőség, csont alakja)
• segít a csontpótló műtétek tervezésénél, a gyógyulást követő ellenőrzésnél
• bonyolultabb foghúzás esetén mutatja a gyökérrendszer térbeli elhelyezkedését, az esetlegesen betört foggyökér helyzetét
• góckutatás során a rejtett gyulladások felkutatására
• ciszta eltávolítása előtt megmutatja a ciszta pontos kiterjedését és a környező anatómiai képletekhez való viszonyát
• segít az egyéb csontban zajló patológiás folyamatok megállapításában,
• fogszabályozó kezelés során szükséges lehet fogszabályozó implantátumok behelyezéséhez vagy a csontból ki nem nőtt maradófogak felkutatásához
• használhatjuk gyökérkezelés során a gyökérkezelendő fog gyökércsatorna rendszerének pontos feltérképezéséhez, betört műszerek felkutatásához
• fogágybetegség esetén pontos képet ad a csonttasakok kiterjedéséről, alakjáról, segítséget nyújt a helyreállító műtét vagy a fogpótlás tervezéséhez.